[서식1. 바이오산업 지원신청서]

접수번호

2025년 바이오산업 지원 신청서

기업개요	기 업 명										창 립 일
	법 인 등록번호										사 업 자 등록번호
	대표자명				업종						주생산품
	우편번호				주소
	매 출 액 (2024년 기준)								백만원
	담 당 자	부서/ 직위		/					성명								이메일
		전화							팩스								핸드폰
신청개요	GMP교육 이수현황 (증빙자료별지첨부)	①총소요금액 (부가세제외)					②수료인원				③신청지원금 (①의 80%)						※ ③ 신청지원금 총소요금액(부가세제외)의 80% 최대 200만원 지원금 지급
		원					명				원
	입금계좌	은행명								예금주
		계좌번호											※ 예금주는 기업명(법인) 또는 대표자 명의(개인사업자) 통장에 한함.
	확정지원금	※ 화성상상공회의소 기재란
	제출서류	① (서식 1) 바이오산업 지원신청서 1부 ※ GMP교육 이수 후 월별 신청 가능 함. (별첨1-1) 개인정보 수집·이용 / 제공 동의서 1부 (별첨1-2) 설문조사지 1부 (지원 종료후 별도제출 요청예정) ② (서식2) GMP교육이수현황 및 지출증빙자료 각 1부 (별첨2-1) 신청기업 통장 사본 1부. (기업명(법인) 또는 대표자 명의(개인사업자) 통장에 한함) (별첨2-2) 1인당 교육이수(수료)증, 세금계산서 또는 카드·현금 영수증 등 ※ 교육단가가 명확하지 않을시 별도 교육단가를 알 수 있는 증빙 자료 별도 첨부 ※ (해당시) 공장이 화성시에 있는 경우 공장등록증명서[정부24] 포함 제출 ③ 2024년 부가가치세과세표준증명[국세청] ④ 사업자등록증, 국세 완납증명서[정부24], 지방세 완납증명서[정부24] 각 1부. ※ 교육사업팀 메일(mindong97@korcham.net) 접수 (신청 순으로 지원 예정) - (①~③) 번호별로 하나의 파일로 PDF 저장하여 업로드
상기 기재된 내용은 사실과 다름이 없으며, 허위로 밝혀질 경우 지원금 반납을 확약하며, 위와 같이「2025년 바이오 산업 지원」사업의 지원금을 신청합니다.
2025년 월 일
기업명 :									대표자 :									(인)
화성상공회의소 회장 귀하
※ 본 사업은 화성시로부터 보조를 받아 시행하는 사업임

[별첨1-1. 개인정보 수집·이용 / 제공 동의서]

개인정보 수집·이용 / 제공 동의서

화성상공회의소 회장 귀하

본인과 관련하여 귀사가 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하고자 하는 경우에는「개인정보 보호법」등 관련 법률에 의거하여 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적

- 지원사업 신청 및 평가 등 관련업무, 사업 홍보 등

￭ 개인정보의 수집항목

- 신청서 : 기업명, 법인등록번호, 사업자등록번호, 대표자명, 업종, 주소, 신청 담당자 정보(부서/직위, 성명, 이메일, 전화, 팩스, 휴대폰), 매출액 등

￭ 보유 및 이용 기간 : 5년

- 보유 및 이용기간이 경과, 처리목적 달성 시 제출서류는 파쇄하며, 전자파일은 복구 불가능한 전자적 방법으로 파기

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 위 사업참여 관련 개인정보 수집․이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 동의하지 않으시는 경우 사업참여 신청 및 평가가 제한되거나 불이익을 받으실 수 있습니다.

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

￭ 제공받는 자 : 화성상공회의소, 동 사업 관련 기업

￭ 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

- 화성상공회의소 : 선정․평가 및 지원 등 사업추진, 사업홍보, 지원내역 관리

￭ 제공하는 개인정보 항목

- 화성상공회의소

․신청서 : 기업명, 법인등록번호, 사업자등록번호, 대표자명, 업종, 주소, 신청 담당자 정보(성명/직위, 이메일, 전화, 팩스, 휴대폰), 매출액 등

￭ 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 : 5년

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 위 개인정보 수집․이용/제공에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 동의하지 않으시는 경우 사업참여 신청 및 심사가 제한되거나 불이익을 받으실 수 있습니다.

본인은 귀사가 사업참여 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니다.	동의함 ☐	동의하지않음 ☐
본인은 귀사가 사업 안내 및 자료발송 등 홍보를 위해 본인의 개인정보를 이용하는 것에 동의합니다.	동의함 ☐	동의하지않음 ☐

2025년     월     일

성명 :               (서명/인)

[별첨1-2. 설문조사지]

바이오산업 지원 사업 만족도 설문지

기 업 명		대표자
담당자 성명/직위		담당자 연락처

1. 지원사업 참여 방법

① 홈페이지	② 팩스	③ 이메일
④ 문자 및 카카오톡	⑤ 행사 및 교육	⑥ 직원 방문상담
⑦ 기타( )

2. 지원사업에 대한 평가

구분		매우 만족	만족	보통	불만족	매우 불만족
(1)	사업전반
(2)	지원규모 및 금액
(3)	지원방법 및 내용

3. 지원사업에 의한 매출 및 고용성과

구분		매우 도움	도움	영향 없음
(1)	향후 매출액 향상에 도움이 된다.
(2)	향후 일자리 창출에 도움이 된다.

4. 2024년 추정 매출액 및 고용인원

2024년 추정 매출액	백만원	2024년 추정 추가고용인원	명

5. 지원사업이 경영활동에 기여한 성과

① 품질개선	② 내부직원 역량강화	③ 교육비용 절감
④ 매출액 향상	⑤ 기타( )

6. 의견사항(차년도 반영되었으면 하는 사업 등)

의견사항